脊椎疼痛介入
【面關節疼痛症候群】【腰椎面關節X光導引注射】【腰椎肌肉筋膜增生注射】成功案例分享
作者：王博 醫師 37歲的Y小姐三不五時就會腰痠腰痛，痛起來甚至無法久站。如果再把腰向後仰，疼痛就會更加明顯。而且王博醫師檢查時，後腰局部有明顯壓痛。 Y小姐在接受王博醫師臨床及影像評估後，診斷疼痛來源為腰部的【腰椎面關節疼痛症候群 ; Facet joint pain syndrome 】。 討論後，王醫師替Y小姐做了【X光透視導引; Fluoroscop…
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王博醫師Bow Wang, M.D.ARTICLE CATEGORY
脊椎疼痛介入
介紹脊椎疼痛的影像評估、神經阻斷、高頻熱凝、硬脊膜外治療及沾黏剝離等介入選項。
共 17 篇文章
脊椎疼痛介入01
脊椎疼痛介入02脊椎疼痛介入
【椎間盤突出】【坐骨神經痛】【高頻熱凝療法】成功案例分享
作者：王 博 醫師 60歲的Y先生，長期承受尾椎到右側屁股疼痛之苦，只要稍微久坐就感到局部酸、麻、痛，長期吃藥或復健治療效果不佳，經過針灸、局部注射仍未有明顯改善，經朋友介紹掛王博醫師的介入門診就診。王博醫師先幫Y先生做了局部注射，症狀仍沒有改善。 王博醫師於是安排Y先生做了腰薦椎的磁振造影。影像顯示第五腰薦椎的椎間盤突出，可能造成神經壓迫。王醫師接著幫Y先…
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脊椎疼痛介入03脊椎疼痛介入
【會陰神經痛; Pudendal neuralgia】【尾椎骨疼痛; Coccydynia】【會陰神經阻斷術, pudendal nerve block】【尾椎前神經節阻斷, Ganglion Impar Block】成功案例分享
作者：王 博 醫師 58歲的C女士，長期感到臀部內側、肛門以及會陰處有麻痛感與灼熱感，看過婦產科、泌尿外科以及直腸外科無明顯病兆。服用藥物以及針劑注射後仍然疼痛持續。病人至成大醫院【介入性醫療中心】、【王博醫師】門診做進一步討論。 王博醫師在與C女士討論以及檢查後，診斷為【會陰神經管症候群（Pudendal Nerve Entrapment Syndrome…
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脊椎疼痛介入04脊椎疼痛介入
【脊椎術後疼痛症候群】【微細血管栓塞術】【脊內導管】【高頻熱凝療法】成功案例分享
作者：王 博 醫師 45歲的L女士，腰椎手術開過五次刀後仍然下背疼痛併雙下肢痠麻難以行走，嚴重影響到生活品質。即使在使用極為強效的止痛藥物、復健以及各種注射下仍然難以忍受。疼痛分數高達8-9分/滿分10分。 L女士由劉彥青主任轉診給王博醫師，經由王博醫師【脊內導管, Epidural adhesiolysis】與電腦斷層導引【高頻熱凝療法, Radiofre…
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脊椎疼痛介入05脊椎疼痛介入
【會陰神經痛; Pudendal neuralgia】【微細血管栓塞止痛術, TAME】成功案例分享
作者：王 博 醫師 24歲的F小姐，會陰部至尾骶骨處長期疼痛不已長達兩年，甚至嚴重影響到生活品質。即使在使用藥物、復健以及各種注射包含神經阻斷等仍然難以忍受。疼痛分數高達8-9分/滿分10分。經由過各科醫師治療仍然無明顯改善。 王博醫師在討論與解釋後，替F小姐進行【微細動脈栓塞止痛術】，透過X光透視導引，在局部麻醉以及動脈血管攝影下，王博醫師注射顯影劑找出發…
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脊椎疼痛介入06脊椎疼痛介入
【椎間盤突出】【坐骨神經痛】【電腦斷層導引】【高頻熱凝療法】合併【硬脊膜外注射】成功案例與最新文獻結果分享
作者：王 博 醫師 42歲的W女士，長期受右下肢痠痛麻影響，經病史詢問、理學檢查以及磁振造影顯示為腰椎【椎間盤突出】【壓迫到神經根】所導致的【神經性疼痛】，W女士吃藥或復健治療效果不佳，也不想開刀接受手術治療。接受過【硬脊膜外注射】治療，雖然有效，但是不能維持很久就會復發。 王博醫師與H女士討論後，替他執行【電腦斷層導引】【高頻熱凝療法】合併【硬脊膜外注射】…
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脊椎疼痛介入07脊椎疼痛介入
【 脊椎小面關節炎】【腰椎、頸椎小面關節X光導引注射止痛】成功案例分享
作者：王博 醫師 案例一：65歲的H先生三不五時就會腰痛，他表示，下背痛會沿著脊椎外緣往下跑，腰部都會有僵硬疼痛的感覺，且做某些姿勢會更痛，像是早上起床，坐久了要站起來的瞬間，或是在伸懶腰的時候。腰痛發作時，常常連臀部、髖部、大腿、小腿都一併疼痛。如果再把腰向後仰，疼痛就會更加明顯。 案例二：64歲的W女士右側頸部疼痛多月，痛起來的時候，痠痛的感覺會一路延伸…
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脊椎疼痛介入08脊椎疼痛介入
【脊椎壓迫性骨折】【經皮穿刺椎體成形術(骨水泥)】成功案例分享
作者：王 博 醫師 88歲的C男士前陣子因為跌倒而背痛，疼痛指數評估高達7分，C男士在藥物治療、背架使用下都無明顯改善後，在成大的骨科【張志偉】醫師就醫，經評估診斷為腰椎第一節坍塌，而且從追蹤的X光顯示坍塌越發嚴重。後轉診到成大【肌肉骨骼脊椎檢查與介入治療門診】做進一步介入性治療。 在做完磁振造影檢查確認椎體情況以及無明顯神經壓迫的情形後，成大影像醫學部王博…
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脊椎疼痛介入09脊椎疼痛介入
【經皮硬脊膜外沾黏分離術/脊內導管】【經椎間孔硬脊膜外注射】【脊椎術後沾黏疼痛治療】成功案例分享
王醫師在X光透視下，進行經皮硬脊膜外沾黏分離術/脊內導管 作者：王 博 醫師 屏東53歲的L女士，於多年前腰薦椎L4-S1節開過四次刀，這幾年來下背部、雙側屁股疼痛越來越嚴重，達到滿分十分痛。 日常生活如洗碗、刷牙等動作只要牽引到腰部就會疼痛難耐，行走困難。L女士在各式治療都無明顯療效後，至高榮的骨科【李宜軒】醫師就醫，經評估診斷為術後脊椎沾黏，注射治療後轉…
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脊椎疼痛介入10脊椎疼痛介入
【椎間盤突出】【坐骨神經痛】【高頻熱凝療法】基本介紹與案例分享
作者：王 博 醫師 81歲的H女士，長期受下背痛之苦，吃藥或復健治療效果不佳，也擔心長期服用止痛藥產生副作用，也不想開刀接受手術治療。接受過硬脊膜外注射神經阻斷術治療，雖然有效，但是不能維持很久就會復發。 王博醫師與H女士討論後，替他執行【高頻熱凝療法】治療，不但讓疼痛得以緩解，也維持了更長的時間，生活品質顯著提升。 【坐骨神經痛】是惱人的問題，典型表現是下…
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脊椎疼痛介入11脊椎疼痛介入
【脊椎開刀術後沾黏】【硬脊膜外沾黏剝離術 脊內導管合併椎間孔注射】成功案例分享
作者：王 博 醫師 61歲的T女士，多年前脊椎開完刀，近幾個月開始出現右下背部、右側屁股直至右腳刺痛、酸麻、嚴重程度到無法行走甚至平躺時無法翻身。T女士經成大醫院神經外科戴世煌醫師評估診斷為"脊椎硬脊膜外術後沾黏"，轉診到影像醫學部王博醫師的介入門診做進一步介入性治療。 成大影像醫學部王博醫師在硬膜外腔造影術下，看到了沾黏的位置，並用水壓以及脊內導管以及椎間…
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脊椎疼痛介入12脊椎疼痛介入
【薦椎骨質疏鬆壓力性骨折】【骨泥灌注骶骨成形術】 成功案例分享
作者：王 博 醫師 76歲的K女士一個月前因為摔倒屁股跌坐在地，開始伴隨下背痛及雙側髖部疼痛，造成其難以活動，至骨科門診就診後，做完磁振造影後確診為【薦椎骨質疏鬆壓力性骨折(Sacral insufficiency fracture)】。 磁振造影顯示薦椎壓力性骨折的相關變化，骨髓水腫處。 骨科醫師與王博醫師討論後，最後替K女士進行【骨泥灌注骶骨成形術(Sa…
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脊椎疼痛介入13脊椎疼痛介入
【 脊椎術後沾黏 】【經皮硬脊膜外沾黏分離術】成功案例分享
作者：王 博 醫師 60歲的H先生，多年前脊椎開完刀，下背部、雙側屁股直至腳底刺痛、酸麻、疼痛超過六年，嘗試過各種治療，都沒有明顯的改善，甚至出門都得要拿拐杖。 H先生在各式治療都無明顯療效後，到成大醫院骨科就醫，經許凱嵐醫師評估診斷為術後脊椎沾黏，再轉診到影像醫學部介入門診做進一步介入性治療。 成大影像醫學部王博醫師在硬膜外腔造影術下，看到了沾黏的位置，並…
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脊椎疼痛介入14脊椎疼痛介入
【硬脊膜外脊椎沾黏剝離術】的搭橋者：劉彥青主任
作者：王 博 醫師 前兩周，與疼痛科的劉彥青主任(圖中左二)與骨科的許哲嘉醫師(圖中右一)，一起執行了脊椎沾黏的術式治療，也與他們討論了術式的眉角，開刀的細節，以及各種可能遇到的情形。 很高興聽到許哲嘉學長想要發展脊椎硬脊膜內視鏡(Spine Epiduroscopy)的消息，有機會造福脊椎沾黏的病人，還記得Intern時，學長剛從斗六回來的情形，以及Run…
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脊椎疼痛介入15脊椎疼痛介入
【坐骨神經痛】的止痛選擇 【硬脊膜外類固醇注射/神經阻斷術】
作者：王 博 醫師 41歲的C先生，兩個月前因在工地工作時不慎扭傷腰部，經口服藥物治療後病情稍有好轉。最近因扶機車時，再度引發劇烈的右腰及下肢劇痛劇麻，吃了一段時間的止痛藥不但沒有改善，劇烈的疼痛讓他日常生活機能受限，至成大骨科林政立醫師的門診評估，診斷為「椎間盤突出」造成的「坐骨神經痛」，建議可接受手術治療。 但C先生對於手術開刀存有許多疑慮，而眼下急性劇…
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脊椎疼痛介入16脊椎疼痛介入
【經皮硬脊膜外沾黏分離術】脊椎開刀術後沾黏，脊內導管改善坐骨神經痛
作者：王 博 醫師 74歲的K女性八年前脊椎開完刀後，雙側屁股至下肢酸麻、疼痛超過2年，長期使用止痛藥、做過復健、用過貼布，打過局部注射、做過神經阻斷術，但是疼痛依然持續，且疼痛指數（最高10分）高達7-8分，不吃藥就會痛到無法入睡。在各式治療都無明顯療效後，到成大醫院疼痛科就醫，經醫師評估診斷為術後脊椎沾黏，再轉診到影像醫學部介入門診做進一步介入性治療。 …
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脊椎疼痛介入17脊椎疼痛介入
慢性脊椎頑固性疼痛治療 ：【面關節注射】【增生注射治療】【神經阻斷術】【高頻熱凝療法】【硬脊膜外沾黏剝離術】【微細動脈栓塞術】【經皮骨成形術(骨水泥)】
【 脊椎面關節注射 】 治療相關文獻 成功案例分享一 【硬脊膜外注射/ 神經阻斷術/ 高頻熱凝療法】 治療相關文獻 成功案例分享一 成功案例分享二 成功案例分享三 【硬脊膜外沾黏剝離術 】 治療相關文獻 成功案例分享一 成功案例分享二 成功案例分享三 【 微細動脈栓塞術 】 治療相關文獻 成功案例分享一 【經皮胸腰椎骨成形術(骨水泥) 】 治療相關文獻 成功…
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